Solicitud de actualización de cuenta de MyChart: Agregar a un niño

Gracias por su interés en MyChart en Cincinnati Children’s. Para agregar a un menor a su cuenta actual, complete el siguiente formulario. Nos comunicaremos con usted por teléfono si tenemos alguna pregunta sobre la información proporcionada.

REQUISITOS IMPORTANTES:

Para solicitar una cuenta en línea de MyChart, el paciente debe ser un paciente establecido en Cincinnati Children’s.

El paciente debe tener entre 0 y 17 años de edad.

Además, este formulario puede utilizarse para solicitar acceso a la cuenta de pacientes mayores de 18 años con capacidades reducidas. Para ello, es necesario presentar una constancia vigente de la tutela legal.

Lamentablemente, en este momento, no se puede otorgar acceso a MyChart a padres de crianza temporal, trabajadores sociales ni a otros familiares.

Cuando se apruebe su solicitud y se actualice su cuenta, recibirá una confirmación por correo electrónico en los próximos 7 días hábiles.

Paso 1 | CUÉNTENOS SOBRE USTED:

* Para solicitar una cuenta de MyChart, es necesario tener una dirección de correo electrónico válida.



Paso 2 | INFORMACIÓN DEL PACIENTE O MENOR:

Ingrese los datos del menor para el que solicita acceso. No es necesario ingresar los nombres y la información de los menores a los que ya tiene acceso.


Si el paciente es mayor de 18 años:

¿Su hijo(a) tiene capacidades reducidas (p. ej., un retraso cognitivo o del desarrollo)?

Haga clic aquí para cargar de forma segura la constancia de la tutela legal (si corresponde).

IMPORTANTE: Debe presentar una constancia de la tutela legal vigente para que el paciente acceda a MyChart después de cumplir 18 años.


INFORMACIÓN DEL PACIENTE O MENOR ADICIONAL:

Ingrese los datos del menor para el que solicita acceso. No es necesario ingresar los nombres y la información de los menores a los que ya tiene acceso.


Si el paciente es mayor de 18 años:

¿Su hijo(a) tiene capacidades reducidas (p. ej., un retraso cognitivo o del desarrollo)?

Haga clic aquí para cargar de forma segura la constancia de la tutela legal (si corresponde).

IMPORTANTE: Debe presentar una constancia de la tutela legal vigente para que el paciente acceda a MyChart después de cumplir 18 años.


Paso 3 | LEA Y FIRME ESTE FORMULARIO:

Debe leer, comprender y aceptar los términos descritos en los Términos y condiciones de uso de Cincinnati Children’s publicados en el sitio web de MyChart para poder actualizar su cuenta. El incumplimiento de estos términos puede dar lugar a la pérdida de acceso a MyChart. Cuando haya leído este documento, firme el siguiente formulario.


Haga clic en la declaración que aparece a la derecha para firmar este formulario electrónicamente (cuando haga clic, se pondrá de color azul).

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